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长期照护保险制度实施近两年 惠及6600多名失能失智人员

作者:海门日报 来源:海门日报 发布时间:2024年01月21日 点击数:

9月1日,是照护保险上门服务恢复的第一天。一大早,失能人员范志芳家就热闹起来,照护机构的两位工作人员上门为她理发、清洁……老人开启了舒爽的一天。为了给长期丧失独立生活能力的人员提供基本生活照料和与之密切相关的医疗护理服务,2019年11月,我区出台了《海门长期照护保险实施办法》,开启了长期照护保险制度在海门的实践。近两年来,我区已有6600多名失能失智人员享受到了“长期照护保险”保障。

2014年,范志芳因糖尿病并发症引发脑梗瘫痪在床,平日照护的重担便压在了老伴黄志祥的身上。去年5月,听说海门有照护保险政策后,女儿便前往区医保中心为范志芳提交了上门照护申请。通过评定、审核后,范志芳享受到了一周两次的上门照护服务和辅具支持,这让黄志祥大大松了一口气。“照护保险真的给我老伴的生活带来很多方便,工作人员一周两次上门帮她洗澡、洗头、剪指甲、按摩等等,服务非常周到、细致。在没有这个政策之前,我一个人照顾她非常累,要等女儿回来一起照顾。还有这个辅具护理床,是自动的,我帮老伴换洗省力不少。”黄志祥介绍。

通过实施照护保险,居家养老的失能老人除了可以享受每周两次的专业上门护理服务和辅助器具服务外,还能享受每天8元或15元的照护补助,年享受待遇最高达2.66万元。而入住定点护理院、养老院的失能老人则可以享受到专业的养老服务以及每天30元至70元的照护补助,年享受待遇最高达2.55万元。

居家养老服务作为实施照护保险的核心,区医保局按照条件公开、自愿申请、择优选择、动态管理的原则,制定出台照护保险服务机构定点管理标准等管理措施,严把准入门槛,大力推动照护服务市场建设,先后两批次共23家居家服务公司被纳入照护保险定点单位,由其提供上门护理服务。阳光邻鹿海门区负责人周星辰向记者介绍:“南通医保根据不同参保人的具体情况,共推出13种套餐,参保人可以选择适合自己的套餐,然后由定点居家服务公司上门提供照护服务,服务内容有洗头、洗澡、修剪指甲、口腔护理、按摩等,每周可为失能失智家庭提供两次服务。”

为了进一步引导照护服务机构规范化运行,今年4月,区医保局还在全省率先出台了《南通市海门区长期照护保险居家服务机构管理指南》和《南通市海门区定点照护服务机构负面清单》,推动我区照护保险居家护理服务向高质量、精细化发展。据统计,截至8月底,海门已受理申请7200多人,已评定近6900人,6600多人已通过评定享受待遇。其中,享受居家待遇的近6200人,享受机构待遇的近500人,还有3400多人正享受辅具服务。



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