最近，35岁的杨先生在家中突感剧烈头痛、呕吐，很快昏迷不醒，家人迅速将其送到当地医院抢救。经过紧急会诊，确诊患者系颅内脑动静脉畸形合并出血，医生马上手术抢救，清除颅内血肿、切除了畸形血管团。而几乎就在那天同一时刻，家住启东，今年62岁的李女士也突然神志不清、反复呕吐，被救护车一路警鸣直驶我市人民医院。CT检查发现，李女士头颅内原来存在的巨大血管畸形团破裂，大量出血且一侧瞳孔已经放大，生命垂危！打开患者颅腔后，脑组织不断向外膨出，畸形血管团内出血像破裂的自来水管那样汹涌，手术医生果断沿着病灶周围快速分离，将畸形血管团和血肿“一锅端”，经过两个多小时的紧张手术，患者颅内病灶终于完全清除。

　　这两位病人经过三个星期的生死磨难，终于绝处逢生，康复出院。

　　动静脉畸形是胚胎时期血管发育异常所致

　　动静脉畸形是一种胚胎时期血管发育异常所致的先天性血管畸形，是由一团动脉、静脉及动脉化的静脉(动静脉瘘)样血管组成，动脉直接与静脉交通，其间无毛细血管，动脉的输入性血流直接进入静脉的输出性通道,中间缺乏毛细血管床形成的阻力。这种特殊畸形结构造成的后果，使畸形血管出现进展性扩大,通过压迫、刺激，分流血供或出血,损害邻近的神经组织，产生各种神经功能异常。

　　动静脉畸形特别好发于大脑各动脉床之间的连接处, 可以引起三种相对分明的神经征象：(1)脑实质内出血或蛛网膜下腔出血，约占半数。 (2)可发生局限性癫痫，具体的症状与畸形的定位有关。(3)可发生进展性感觉——运动性神经障碍,因为不断扩大的畸形起着占位效应或引起进展性缺血。 由于畸形血管的盗血，使其周围脑组织供血减少，因而出现盗血症状。

　　60％的脑动静脉血管畸形患者平时伴有头痛

　　脑动静脉血管畸形的临床表现主要为脑局部缺血及反复出血。

　　1.出血。常无明确发病诱因，患者常以畸形血管破裂出血，形成脑内血肿或蛛网膜下腔出血为首发症状，占52%～70%，往往发病突然，与患者的体力活动及情绪波动有关。

　　2.缺血。见于巨型病变，多因长期大盗血而引起全脑性萎缩导致智力障碍，有时表现为进行性轻度偏瘫等脑功能障碍。

　　3.癫痫。是浅表的脑动静脉畸形，仅次于出血的主要临床表现，其发生率为28%～64%，与脑动静脉畸形的部位和大小有关。

　　4.头痛。约60%的患者平时有血管性头痛，可能由于血管扩张所引起。

　　5.局灶症状。由血管畸形部位、血肿压迫、脑血液循环障碍及脑萎缩区域而定。

　　6.其他。颅内血管吹风样杂音、精神症状、眼球突出、血管杂音、继发性颅内高压、复视、心衰等症。

　　医生提醒：一旦被检查出头颅内动静脉血管畸形就应该引起足够的重视，需要找脑血管病诊治专家确定进一步治疗方案。