基本医疗保障是事关人民群众健康福祉的重大民生工程，是全面建成小康社会的重要民生指标。记者从区医保局了解到，今年全区医疗保障工作将围绕“五心医保”目标开展，全面落实医疗救助、推进支付改革、提升医保效能等工作，助推医疗保障工作开好局、起好步，切实解决好广大群众基本医疗和多样化医疗保障需求。

据悉，“五心医保”即“暖心”“舒心”“贴心”“安心”“清心”医保建设。“暖心”医保建设方面，今年区医保局将不断提升参保质量，全面落实医疗保障各项待遇，切实做好医保精准扶贫工作，大力推进实施照护保险制度。今年起，区医保局推进医保精准扶贫关口前移，每月统计梳理自付医疗费用累计超3万元的参保人员信息，及时发送给有关部门，提前介入救助工作。“舒心”医保建设方面，区医保局大力推进支付方式改革，纵深推进按病种收付费工作，完善医保基金总额预算办法，督促药品和耗材集采落地，跟进医疗服务价格改革。二级以上综合医疗机构全面启动按疾病诊断相关分组（DRG）支付方式改革试运行。“贴心”医保建设方面，推进公共服务标准化规范化，实现一站式服务、一窗口办理、一单制结算。打造“15分钟医保公共服务圈”，推进二级以上综合医疗机构“医保服务站”建设。完善异地就医直接结算服务，推进医保服务事项“掌上办”和“网上办”。今年将着力打造崇明和海门“最便捷”异地就医服务示范区，把异地就医便捷化。“安心”医保建设方面，始终保持打击欺诈骗保高压态势，贯彻执行《医疗保障基金使用监管条例》，加快“法治医保”建设，完善智能监管系统建设，建立医保智能监控，通过大数据提前预警，切实保障好医保基金安全。“清心”医保建设方面，区医保局将实施“责任党建”“规范党建”“品牌党建”，打造清正廉洁的医保干部队伍形象。

“今年乃至‘十四五’期间，我们将坚持以人民为中心的理念，抓实‘五心医保’建设重点，聚焦医疗保障民生领域的难点、堵点、痛点，创新创优医保服务模式，推动医疗保障升级，笃行惠民之举、增进民生福祉。”区医保局相关负责人介绍，“十四五”期间，区医保局将推动医保工作高质量发展，加快建成覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次医疗保障体系，保民生、暖民心。