本报通讯员杨雪燕　　　　　　　　 

　　甲状腺结节中年女性多发

　　“甲状腺结节非常常见，伴随着高频彩超的广泛应用，体检人群中发现甲状腺结节的占比很高。这些被发现的甲状腺结节中，绝大部分是不需要特殊处理的结节性甲状腺肿。所以不必惊慌。”王小永说，甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症。导致甲状腺结节的病因有很多，甲状腺退行性变、炎症、良性结节性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性、甲状腺炎、滤泡状腺瘤、亚急性甲状腺炎等，均可表现为甲状腺结节，其中以单纯性甲状腺肿最为常见。

　　甲状腺结节有单发的，也有多发的，多发结节比单发结节的患病率高。但单发结节甲状腺癌的发生率较高。甲状腺结节一般病程较长，往往在不知不觉中渐渐长大，而于检查时偶然被发现。王小永告诉笔者，甲状腺结节在各年龄段的男女人群中均可见到，但在中年女性中较多。

　　结节九成属良性

　　很多人最关心的是甲状腺结节会不会恶变？王小永告诉大家，甲状腺结节有良性与恶性之分。良性中主要包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等，恶性的甲状腺结节则以甲状腺癌为主，另外还包括甲状腺淋巴瘤、转移瘤等。甲状腺结节有90%都是良性肿瘤，也就是说，大多数小结节是不会恶变的。但是如果出现结节突然变大， 或是有低烧、消瘦、疼痛等异常症状，就该警惕，及时到医院就诊。医生一般也先会摸这个甲状腺结节，如果摸得比较软，边界也很清楚，这个一般就是良性的。

　　现在从个人到单位，都非常重视职工的身体健康。对甲状腺结节，超声检查是检查甲状腺首选的影像学诊断方法，也具有较高的临床应用价值，诊断符合率较高，最小能检测到直径2毫米~3毫米的微癌，最适合甲状腺疾病的随访和普查。

　　患者应定期随访检查

　　发现了甲状腺结节该怎么治疗呢？据王小永介绍，一般结节的早期不易被自己摸到，结节大于1厘米易被触摸到。体检查到的小结节大多在1厘米以下的。 如果是良性结节，且结节直径小于1厘米，一般定期检查随访就可以了，可不采取治疗措施。如果结节增大，或者是老年人，危险性增加，应该密切观察和定期复查。

　　目前，甲状腺疾病已成为第二大内分泌系统疾病，它的危险之处在于不易被识别但危害性高。专家提醒大家，如果发现甲状腺小结节，不用紧张，但是也该引起重视，应该定期到正规医院随访检查。

　　注意事项

　　当甲状腺结节出现以下危险信号时，患者需提高警惕：

　　1.结节变硬、固定不动、无痛感。

　　2.单个结节癌变风险比多个结节大。

　　3.超声提示结节有微小钙化点。

　　4.长得快。

　　5.邻近的淋巴结有肿大。

　　6.超声提示为低回声结节，且边界不清。

　　7.实性结节癌变危险更大。

　　8.引起压迫症状或引起声音嘶哑。